十一、關(guān)于檢測(cè)奶粉樣品的來(lái)源

    圣元乳粉樣品來(lái)自湖北省患兒家中剩余乳粉，以及湖北武漢和北京市場(chǎng)銷售的優(yōu)博、優(yōu)聰樣品，共計(jì)42份樣品。還抽取了國(guó)內(nèi)外其他14家企業(yè)的20個(gè)品牌產(chǎn)品，共31份樣品。

    十二、關(guān)于動(dòng)物源食品激素檢測(cè)方法

    穩(wěn)定性同位素稀釋的液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜法是國(guó)內(nèi)外動(dòng)物源食品激素殘留常用的檢測(cè)方法，用于確證和定量測(cè)定。我國(guó)將該檢測(cè)方法用于2008年北京奧運(yùn)會(huì)中奧運(yùn)食品的激素檢測(cè)，適用于動(dòng)物源食品，如牛奶、牛肉等的雄激素、雌激素、孕激素和糖皮質(zhì)醇激素的測(cè)定，檢測(cè)的組分包括機(jī)體中內(nèi)源性的性激素及外源性的合成激素。

    十三、檢測(cè)方法與國(guó)際上通行方法是一致的

    本次檢測(cè)采用的液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜法是食品中多組分目標(biāo)化合物檢測(cè)的靈敏可靠、特異確證的檢測(cè)技術(shù)，是激素等殘留化合物檢測(cè)中普遍使用和推薦的方法，具有國(guó)際先進(jìn)性。

    十四、關(guān)于圣元奶粉檢測(cè)結(jié)果

    在送檢的42份圣元優(yōu)博乳粉中，未檢出外源性的己烯雌酚和醋酸甲孕酮，僅檢出低含量的內(nèi)源性雌激素和孕激素。檢出的雌激素總量為0.2-2.3μg/kg,孕激素總量為13-72μg/kg.其中患兒家中存留樣品中檢出的雌激素和孕激素分別為0.5μg/kg和33μg/kg.以上檢測(cè)結(jié)果符合國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道的含量范圍。

    十五、關(guān)于其它品牌奶粉的測(cè)定結(jié)果

    為科學(xué)評(píng)價(jià)檢測(cè)結(jié)果，本次還抽取了國(guó)外品牌和國(guó)內(nèi)其他品牌奶粉，從湖北省和北京市共抽取了14家企業(yè)、20個(gè)品牌共31份樣品，檢出了內(nèi)源性的雌激素和孕激素，含量均在文獻(xiàn)報(bào)道范圍內(nèi)。

    十六、關(guān)于文獻(xiàn)報(bào)道范圍的牛奶中內(nèi)源性雌激素含量

    文獻(xiàn)資料顯示，美國(guó)、韓國(guó)、荷蘭等原料奶和市售牛乳中雌激素含量在0.16- 4.4μg/kg,孕酮最高數(shù)值是98.0μg/kg（將液態(tài)奶按8:1換算為乳粉的含量）。

    一般情況下，牛初乳的雌激素水平較高。0-2天的牛初乳雌激素含量為一般乳粉含量的10倍以上；第7天的牛初乳雌激素含量則為乳粉的 5倍左右。

    十七、關(guān)于牛奶中雌激素含量影響因素

    乳牛在乳汁分泌的調(diào)節(jié)過(guò)程中，除體內(nèi)催乳素作用外，還有雌激素、孕激素、生長(zhǎng)激素、甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰島素等激素的共同參與才可完成泌乳這個(gè)過(guò)程。牛奶中激素含量受母體品種、不同生理階段、受孕次數(shù)、飼料營(yíng)養(yǎng)等影響。一般來(lái)說(shuō)，無(wú)論是生乳還是市售奶中雌激素和孕激素含量范圍變化較大。

    另外乳品脂肪和蛋白質(zhì)含量高，激素水平也會(huì)相對(duì)高。這是因?yàn)榇萍に睾驮型际侵苄缘?，部分雌激素可以與乳中蛋白質(zhì)結(jié)合，因此乳品激素含量會(huì)有所提高。

    十八、關(guān)于人母乳中的雌激素含量

    有文獻(xiàn)報(bào)道，人母乳中雌激素范圍為7.9-18.5ug/L,孕酮為10-40 ug/L.

    十九、關(guān)于國(guó)內(nèi)外兒童性早熟的發(fā)病情況

    據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道，兒童性早熟的發(fā)病率是1/萬(wàn)至2/萬(wàn)。具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂或病變的兒童的發(fā)病率比正常兒童高。具體而言，對(duì)于女孩，小于2歲時(shí)，發(fā)病率約為0.5/萬(wàn)；2-4歲時(shí)，發(fā)病率約為0.05/萬(wàn)，5-9歲時(shí)，發(fā)病率約為8/萬(wàn)；  對(duì)于男孩而言，小于8歲時(shí)，發(fā)病率為<1/萬(wàn)，8-10歲時(shí)，發(fā)病率為1/萬(wàn)。

    也有報(bào)道稱，女孩的性早熟患病率為2-2.3‰，男孩的性早熟患病率<0.5‰。

    二十、母乳喂養(yǎng)有什么好處？

    母乳是嬰兒的最適宜、最安全的食品。世界衛(wèi)生組織（WHO）、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)（UNICEF）和我國(guó)衛(wèi)生部均提出建議：嬰兒生后最初6個(gè)月內(nèi)應(yīng)純母乳喂養(yǎng)；嬰兒6個(gè)月后在及時(shí)添加輔食的基礎(chǔ)上，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或以上。

    母乳中包含嬰兒需要的所有營(yíng)養(yǎng)，可提供孩子的同時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)素需求，其中蛋白質(zhì)豐富，易于嬰兒消化吸收，是嬰兒最理想的天然食品。同時(shí)，母乳中的免疫物質(zhì)、生長(zhǎng)因子、消化酶類等，又能提供增強(qiáng)嬰兒的免疫能力，預(yù)防感染，促進(jìn)嬰兒胃腸道的發(fā)育，提高嬰兒對(duì)母乳營(yíng)養(yǎng)素的吸收和利用。母乳是任何代乳品所不能替代還包括母子的接觸、語(yǔ)言、眼神等良性刺激，促進(jìn)嬰兒對(duì)外環(huán)境的認(rèn)知及親子關(guān)系。許多研究表明，母乳喂養(yǎng)還對(duì)兒童后期健康如減少成年后肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病的發(fā)生率，有利于成年期代謝性疾病的預(yù)防。

    （衛(wèi)生部專家組提供）