生食海魚，到底會不會感染寄生蟲？

　　民以食為天，食以安為先，食品安全是每一個公眾非常關(guān)注的問題，直接關(guān)乎到大家的生命健康。魚類，作為我們?nèi)粘＋@得優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的重要食物來源之一，其質(zhì)量安全更是備受重視。

 

　　提起魚類的寄生蟲，大家首先想到的可能是淡水魚中的華支睪吸蟲（俗稱肝吸蟲），對于海魚中的寄生蟲就不甚了解。民間有這樣一個說法：海水、淡水滲透壓不同，寄生蟲無法生活在海水中，因此海水魚體內(nèi)沒有寄生蟲存在。

 

　　那么，真的是這樣嗎？類似于鱈魚這種生活在海洋中的魚體內(nèi)到底有沒有寄生蟲？

 

　　先說結(jié)論：生食海魚還是有感染寄生蟲的風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)際上海水中的寄生蟲有上千種。其中最常見的且能感染人的，就是異尖線蟲了。

 

　　異尖線蟲是海獸胃線蟲的俗稱，分布廣泛，世界各大海域都可以發(fā)現(xiàn)它們的“足跡”。幼蟲呈黃白色，圓柱形，體長1-3cm不等，不僅可寄生于大馬哈魚、鱈魚、大比目魚、鯡魚、鯖魚等多種魚類，烏賊等海產(chǎn)軟體動物也難以幸免。成蟲形似蛔蟲，雄蟲長約3-9cm，雌蟲約6-10cm，主要寄生在鯨、海豚、海豹、海獅等海生哺乳動物體內(nèi)。

 

　　在適宜的海水環(huán)境下，蟲卵孵化發(fā)育為幼蟲，第二期幼蟲被海水中甲殼類動物（第一中間宿主）如磷蝦等攝食后，在甲殼類動物血腔內(nèi)發(fā)育成第三期幼蟲，其具有感染性。含幼蟲的甲殼類被海魚或海洋軟體動物（第二中間宿主）吞食后侵入中間宿主的體腔或肌肉，海洋哺乳動物（終宿主）捕食第二中間宿主后，第三期幼蟲在海洋哺乳動物內(nèi)發(fā)育為成蟲并產(chǎn)卵，完成生活史。這樣看來，異尖線蟲的生活史似乎并不需要我們?nèi)祟悈⑴c其中，那人又是怎么感染的呢？

 

　　答案很簡單，那就是吃進(jìn)去的。人的感染途徑主要因食用了未經(jīng)加工或未煮熟的含有異尖線蟲三期幼蟲的海魚。感染后幼蟲可寄生于人體消化道的各部位，也可引起內(nèi)臟幼蟲移行癥。依據(jù)寄生部位可分為胃異尖線蟲病、腸異尖線蟲病和胃腸外異尖線蟲病三種，以胃異尖線蟲病居多。若是不幸感染，快則數(shù)小時(shí)內(nèi)，慢則一周后就會出現(xiàn)相關(guān)癥狀。輕者僅有胃腸不適，重者表現(xiàn)為在進(jìn)食后數(shù)小時(shí)上腹部突發(fā)劇痛伴惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。

 

　　不同于常見的糞便中查蟲卵的檢測方式，由于人類并非異尖線蟲的適宜宿主，幼蟲不能在人體內(nèi)繼續(xù)發(fā)育為成蟲，繼而排出蟲卵。所以檢獲異尖線蟲幼蟲仍為臨床診斷的主要依據(jù)。免疫學(xué)、分子生物學(xué)等方法在針對未發(fā)現(xiàn)幼蟲的情況下，也可以用來輔助診斷。

 

　　目前尚無特效驅(qū)蟲藥物。蟲體寄生在胃腸道時(shí)，仍以纖維內(nèi)窺鏡取出蟲體為主要治療方式。

 

　　俗話說，防勝于治，對于在海洋魚類中常見存在的異尖線蟲，我們又該怎么預(yù)防呢？

 

　　1.煮熟法，通常情況下55℃加熱10-60秒或60℃加熱數(shù)秒即可將異尖線蟲殺死。

 

　　2.冷凍法。為了保證魚肉的食用價(jià)值，歐盟建議在-20℃下冷凍至少24小時(shí)候可食用。美國食品藥品管理局規(guī)定魚肉應(yīng)在-20℃下冷凍至少7天或-35℃下冷凍至完全變硬后，再保存超15小時(shí)可確保幼蟲死亡。此外，要加強(qiáng)海產(chǎn)品的嚴(yán)格檢疫，禁止被污染的海產(chǎn)品進(jìn)入市場。

 

　　還要提醒大家：醬油、白酒、醋、芥末等調(diào)料并不能殺死異尖線蟲的幼蟲。

 

　　中國疾控中心寄生蟲病所 孫家輝、周丹丹、盧艷、王強(qiáng) 供稿