各區(qū)人民政府，市政府各委、辦、局：
現(xiàn)將《關(guān)于推進(jìn)健康上海行動的實施意見》印發(fā)給你們，請認(rèn)真按照執(zhí)行。
上海市人民政府
2019年8月29日
關(guān)于推進(jìn)健康上海行動的實施意見
為貫徹落實健康中國戰(zhàn)略，推進(jìn)健康上海行動，根據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》《長江三角洲區(qū)域一體化發(fā)展規(guī)劃綱要》和《“健康上海2030”規(guī)劃綱要》，現(xiàn)提出推進(jìn)健康上海行動的實施意見如下：
一、總體目標(biāo)
到2022年，建立與上海經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)、與城市功能定位相匹配、以市民健康為中心的整合型健康服務(wù)體系，全面普及健康生活，促進(jìn)健康資源科學(xué)、均衡、合理分布，基本健康服務(wù)更加優(yōu)質(zhì)均衡，多層次健康保障體系進(jìn)一步完善，綠色安全的健康環(huán)境基本形成，健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模和發(fā)展質(zhì)量顯著提升，居民主要健康指標(biāo)持續(xù)居世界發(fā)達(dá)國家和地區(qū)領(lǐng)先水平，鞏固亞洲醫(yī)學(xué)中心城市建設(shè)成果，建成亞洲一流的健康城市。
到2030年，形成比較完善的全民健康服務(wù)體系、制度體系和治理體系，健康與經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展，健康公平持續(xù)改善，人人享有高質(zhì)量的健康服務(wù)和高水平的健康保障，健康環(huán)境不斷優(yōu)化，健康產(chǎn)業(yè)成為城市支柱產(chǎn)業(yè)，居民主要健康指標(biāo)達(dá)到世界發(fā)達(dá)國家和地區(qū)前沿水平，率先實現(xiàn)可持續(xù)健康發(fā)展目標(biāo)，成為具有全球影響力的健康科技創(chuàng)新中心和全球健康城市典范，為促進(jìn)國家參與全球健康治理，履行第九屆全球健康促進(jìn)大會發(fā)布的《上海宣言》，實現(xiàn)聯(lián)合國可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)作出貢獻(xiàn)。
二、重大行動
（一）健康知識普及行動
推進(jìn)全民健康生活方式行動，實施居民健康素養(yǎng)和中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)提升工程，倡導(dǎo)健康文化。開展“健康中國行”“中醫(yī)中藥中國行”等宣傳教育活動。建立開放共享的健康科普專家?guī)旌唾Y源庫，推進(jìn)健康促進(jìn)智庫建設(shè)。打造權(quán)威的健康教育平臺，推動“互聯(lián)網(wǎng)+精準(zhǔn)健康科普”，培育健康科普品牌，推出“健康上海”建設(shè)示范案例。完善全媒體健康科普知識發(fā)布和傳播審核機(jī)制。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康促進(jìn)功能，開展市級醫(yī)院“患者體驗日”和“市民健康科普活動周”活動，發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員等的專業(yè)引領(lǐng)示范作用。推進(jìn)居民健康自我管理小組建設(shè)，繼續(xù)向本市居民家庭發(fā)放健康知識讀本和工具。到2022年和2030年，居民健康素養(yǎng)水平分別達(dá)到32%和40%。
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貫徹實施《國民營養(yǎng)計劃（2017-2030年）》。持續(xù)開展居民營養(yǎng)與健康狀況和食物成分監(jiān)測，建立智能化人群營養(yǎng)評估系統(tǒng)。開展?fàn)I養(yǎng)與健康宣傳教育，發(fā)布營養(yǎng)健康科普知識，鼓勵全社會參與減鹽、減油、減糖，引導(dǎo)市民減少食用高鹽高糖高脂食品。開展限酒科普宣傳和行為干預(yù)。開展“健康食堂”“健康餐廳”建設(shè)，推動營養(yǎng)支持型社區(qū)建設(shè)。到2022年和2030年，成人肥胖增長率持續(xù)減緩。
（三）全民健身行動
完善全民健身活動體系，推廣體育健身項目。推進(jìn)“體醫(yī)結(jié)合”，探索開展慢性病運(yùn)動干預(yù)，鼓勵將國民體質(zhì)測定納入健康體檢項目。完善市民身邊的全民健身場地設(shè)施。建設(shè)一批重大體育設(shè)施。加強(qiáng)“體綠結(jié)合”，在公園、綠地、林帶等建設(shè)嵌入式體育設(shè)施。擴(kuò)大公共體育場館、學(xué)校運(yùn)動場館等體育設(shè)施的開放和利用。辦好市民運(yùn)動會、城市業(yè)余聯(lián)賽等群眾性品牌賽事，加強(qiáng)全民健身與重大國際體育賽事有效聯(lián)接。把高校學(xué)生體質(zhì)健康狀況納入對高校的考核評價。到2022年和2030年，城鄉(xiāng)居民達(dá)到《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)》合格以上人數(shù)比例分別不低于96%和96.5%，經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)比例分別達(dá)到45%左右和46%。
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貫徹落實《上海市公共場所控制吸煙條例》，加強(qiáng)公共場所控?zé)煴O(jiān)督執(zhí)法，切實做好室內(nèi)公共場所、室內(nèi)工作場所和公共交通工具內(nèi)的控?zé)?。加?qiáng)控?zé)熜麄鹘逃?，加?qiáng)對未成年人控?zé)煹男麄饕龑?dǎo)。鼓勵領(lǐng)導(dǎo)干部、醫(yī)務(wù)人員和教師等發(fā)揮控?zé)熞I(lǐng)作用。開展無煙示范場所建設(shè)，積極推進(jìn)無煙環(huán)境建設(shè)。加大煙草廣告監(jiān)督執(zhí)法力度，嚴(yán)厲查處違法發(fā)布煙草廣告行為。依法規(guī)范煙草促銷、贊助等行為。禁止向未成年人銷售煙草制品。建立和完善戒煙服務(wù)體系。定期開展煙草流行調(diào)查。到2022年和2030年，成人吸煙率分別下降到20%以下和18%以下。
（五）心理健康促進(jìn)行動
加強(qiáng)心理健康服務(wù)體系建設(shè)，完善心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)及其功能。推動心理健康服務(wù)行業(yè)規(guī)范化建設(shè)，鼓勵社會力量參與心理健康服務(wù)和精神障礙康復(fù)，規(guī)范發(fā)展社會心理服務(wù)機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)心理健康服務(wù)人才的培養(yǎng)和使用，發(fā)展志愿者隊伍和相關(guān)社會組織。推進(jìn)心理應(yīng)急干預(yù)體系建設(shè)，建立“全人群、多部門、綜合化”的心理應(yīng)急干預(yù)機(jī)制。廣泛開展心理健康科普宣傳，推進(jìn)心理健康教育和促進(jìn)。深化嚴(yán)重精神障礙患者全程服務(wù)管理，加大患者救治救助力度，建立健全精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系。到2022年和2030年，居民心理健康素養(yǎng)水平提升到20%和30%。
（六）人群健康促進(jìn)行動
1.加強(qiáng)婦幼健康。加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生資源配置，提高綜合醫(yī)院和基層醫(yī)院產(chǎn)科、兒科服務(wù)能力。實施母嬰安全行動計劃，進(jìn)一步完善危重孕產(chǎn)婦、新生兒會診搶救網(wǎng)絡(luò)。建成50個綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化示范兒科門急診。加強(qiáng)出生缺陷預(yù)防干預(yù)，完善產(chǎn)前診斷（篩查）、新生兒疾病篩查網(wǎng)絡(luò)，建立兒童腦癱早期篩查、轉(zhuǎn)診和康復(fù)體系。推進(jìn)遺傳咨詢技術(shù)服務(wù)和管理，建成具有全國示范效應(yīng)的兒童罕見病診治中心。落實兒童健康行動計劃，建設(shè)18個兒童早期發(fā)展基地。建立完善支持家庭生育的相關(guān)政策和公共服務(wù)。到2022年和2030年，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率繼續(xù)保持發(fā)達(dá)國家水平。
2.加強(qiáng)中小學(xué)健康促進(jìn)。進(jìn)一步健全學(xué)校體育衛(wèi)生工作體系，開展生命教育，開展健康學(xué)校建設(shè)。鞏固提升學(xué)校傳染病防控工作。完善學(xué)生健康體檢制度和學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測制度。實施兒童青少年近視綜合防治行動，開展分級分類視力健康服務(wù)與管理。實施兒童口腔健康服務(wù)與管理。開展兒童青少年常見病和健康影響因素監(jiān)測與干預(yù)。深化學(xué)校體育、健康教育教學(xué)改革，嚴(yán)格落實國家體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建健康教育課程體系，廣泛開展青少年體育活動，把學(xué)生體質(zhì)健康狀況納入對學(xué)校的績效考核。加強(qiáng)中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)建設(shè)，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包片聯(lián)系中小學(xué)校制度。到2022年和2030年，學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)良率分別達(dá)到50%以上和60%以上；兒童青少年總體近視率在2018年的基礎(chǔ)上，力爭每年降低0.5到1個百分點(diǎn)以上。
3.加強(qiáng)職業(yè)健康保護(hù)。修訂《上海市職業(yè)病防治條例》。研發(fā)、推廣有利于保護(hù)勞動者健康的新技術(shù)、新設(shè)備和新材料。完善職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系，全市至少有8家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病診斷工作；每個區(qū)至少有1家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)健康檢查工作。完善職業(yè)健康管理體系，加強(qiáng)重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測和重點(diǎn)行業(yè)職業(yè)病危害專項治理。建立統(tǒng)一、高效的監(jiān)督執(zhí)法信息管理機(jī)制。推進(jìn)健康企業(yè)建設(shè)。到2022年和2030年，接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數(shù)占年度報告總例數(shù)比例持續(xù)保持在4%以下。
4.加強(qiáng)老年健康。完善家庭養(yǎng)老政策體系，支持老舊小區(qū)和老年人居家適老化改造和適老環(huán)境建設(shè)，加強(qiáng)社區(qū)綜合為老服務(wù)中心、社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。大力發(fā)展專業(yè)化的老年人長期照護(hù)服務(wù)體系，提高老年人照護(hù)服務(wù)水平。完善老年健康服務(wù)體系，優(yōu)化老年醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。發(fā)展老年醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)科，建成上海市老年醫(yī)學(xué)中心。完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。加快推進(jìn)長期護(hù)理保險制度。依托醫(yī)學(xué)高等教育學(xué)校，加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)學(xué)科體系建設(shè)。到2022年和2030年，65-74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲以上人群老年期癡呆患病率增速下降。
5.強(qiáng)化殘疾預(yù)防與康復(fù)。實施國家殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例，落實國家殘疾預(yù)防行動計劃，開展全人群、全生命周期的殘疾預(yù)防。推進(jìn)社區(qū)康復(fù)，合理配置殘疾人康復(fù)資源。實施精準(zhǔn)康復(fù)，完善殘疾兒童康復(fù)救助制度，健全輔助器具服務(wù)體系。加強(qiáng)殘疾人康復(fù)和托養(yǎng)設(shè)施建設(shè)，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。支持社會力量投資康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。到2022年和2030年，殘疾預(yù)防和康復(fù)體系持續(xù)完善。
6.深化健康扶貧。整合上海優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源，在學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、遠(yuǎn)程服務(wù)等方面，采取精準(zhǔn)有效的對口健康扶貧措施，助力受援地打贏脫貧攻堅戰(zhàn)，逐步改善地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡問題。到2022年和2030年，受援地醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展。
（七）慢性病防治行動
1.強(qiáng)化心腦血管病防治。開展慢性病危險因素檢測，落實心腦血管急性事件登記報告制度，向居民提供心腦血管疾病風(fēng)險評估、健康教育以及綜合干預(yù)等相關(guān)服務(wù)，推進(jìn)“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）共管。鞏固“醫(yī)防融合”腦卒中預(yù)防與救治體系。規(guī)范胸痛中心建設(shè)與管理，加強(qiáng)市、區(qū)兩級救治能力建設(shè)，動態(tài)更新發(fā)布腦卒中、胸痛“急救地圖”。鼓勵、支持紅十字會等社會組織和急救中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展群眾性應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)，完善公共場所急救設(shè)施設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)。到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率持續(xù)穩(wěn)定在160/10萬及以下。
2.強(qiáng)化癌癥防治。提高癌癥防治核心知識知曉率，倡導(dǎo)積極預(yù)防癌癥，推進(jìn)早篩查、早診斷、早治療。完善癌癥登記報告制度。優(yōu)化社區(qū)居民大腸癌篩查策略。推動胃癌、肺癌等重點(diǎn)癌癥社區(qū)篩查試點(diǎn)和評估；制定篩查與早診早治指南，加強(qiáng)重點(diǎn)癌癥臨床機(jī)會性篩查。落實常見癌癥診療規(guī)范和臨床路徑，促進(jìn)癌癥規(guī)范化診療。完善康復(fù)指導(dǎo)、疼痛管理、長期護(hù)理、營養(yǎng)和心理支持，推進(jìn)安寧療護(hù)。完善癌癥防治醫(yī)保和救助政策，提高抗癌藥物可及性。到2022年和2030年，常見癌癥診斷時早期比例分別不低于32%和40%。
3.強(qiáng)化慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治。引導(dǎo)重點(diǎn)人群早期發(fā)現(xiàn)慢性呼吸系統(tǒng)疾病，控制危險因素，預(yù)防疾病發(fā)生發(fā)展。推動將肺功能檢查納入40歲以上人群常規(guī)體檢，推行高危人群首診測量肺功能。遴選慢阻肺篩查適宜技術(shù)，建立慢阻肺高危人群風(fēng)險評估和篩查流程與規(guī)范。建立慢阻肺分級診療、雙向轉(zhuǎn)診制度。加強(qiáng)社區(qū)慢阻肺健康管理標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)能力建設(shè)，向居民提供慢阻肺全程健康管理服務(wù)。到2022年和2030年，70歲及以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率持續(xù)穩(wěn)定在6.2/10萬及以下。
4.強(qiáng)化糖尿病防治。完善糖尿病預(yù)防與診治服務(wù)體系，加強(qiáng)區(qū)域診治中心建設(shè)。開展人群糖尿病防治健康教育和高危人群篩查干預(yù)。加強(qiáng)糖尿病患者的隨訪管理、并發(fā)癥篩查、規(guī)范診治和有序轉(zhuǎn)診。強(qiáng)化社區(qū)糖尿病相關(guān)檢測能力標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。推進(jìn)實施糖尿病運(yùn)動干預(yù)和自我管理。到2022年和2030年，糖尿病患者規(guī)范管理率分別達(dá)到82%和90%。
5.強(qiáng)化慢性病健康綜合管理。加強(qiáng)慢性病風(fēng)險綜合評估與管理，建立高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤、慢阻肺等重點(diǎn)慢性病風(fēng)險多因素綜合評估方法。建設(shè)慢性病風(fēng)險多來源數(shù)據(jù)綜合管理平臺。推進(jìn)社區(qū)慢性病健康管理標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。推進(jìn)健康骨骼行動，構(gòu)建“醫(yī)防融合”的骨健康綜合管理服務(wù)模式。強(qiáng)化視覺健康服務(wù)，建設(shè)上海市視覺健康中心（上海市兒童青少年近視防治中心）。探索開展生命早期1000天口腔健康管理模式的構(gòu)建與應(yīng)用，實施全人群全生命周期口腔健康服務(wù)管理。到2022年和2030年，慢性病綜合管理水平持續(xù)提升。
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提升病原微生物甄檢能力，打造病原體測序技術(shù)平臺和生物信息分析平臺，健全病原微生物網(wǎng)絡(luò)實驗室體系。完善本市傳染病監(jiān)測和報告體系，強(qiáng)化以傳染病癥狀為主的綜合監(jiān)測，建設(shè)應(yīng)用基于醫(yī)院電子病歷的傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，加強(qiáng)監(jiān)測大數(shù)據(jù)的挖掘和應(yīng)用。構(gòu)建“平戰(zhàn)結(jié)合、分層分類、定位明確、高效協(xié)作”的傳染病救治體系，提升綜合性醫(yī)院和傳染病?？漆t(yī)院的救治能力。充分認(rèn)識疫苗對預(yù)防疾病的重要作用，落實疫苗全過程可追溯管理，建立疫苗免疫效果評價體系，完善免疫策略調(diào)整機(jī)制。完善艾滋病、結(jié)核病和病毒性肝炎等慢性傳染病患者和感染者的社區(qū)規(guī)范管理。維持無脊灰狀態(tài)、消除瘧疾狀態(tài)和血吸蟲病消除狀態(tài)。鞏固消除碘缺乏危害工作。切實預(yù)防控制病媒生物。到2022年和2030年，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率持續(xù)保持在98%以上。
（九）公共衛(wèi)生體系提升行動
推進(jìn)市疾控中心二期項目建設(shè)，組織開展區(qū)疾控中心達(dá)標(biāo)建設(shè)和能力提升工程。加強(qiáng)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，推進(jìn)相關(guān)區(qū)精神衛(wèi)生中心新建、遷建和改擴(kuò)建工程。推進(jìn)航空醫(yī)療救援體系建設(shè)，開展航空醫(yī)療救援基地醫(yī)院建設(shè)。推進(jìn)飲用水衛(wèi)生和醫(yī)療廢物安全智能化監(jiān)管。實施衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，組織開展隊伍執(zhí)法能力提升工程和重大活動公共衛(wèi)生監(jiān)督保障能力建設(shè)工程，建設(shè)公共衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)服務(wù)質(zhì)控平臺。做好中國國際進(jìn)口博覽會等重大活動的公共衛(wèi)生保障。到2022年和2030年，公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、能力和服務(wù)能級持續(xù)提升。
?。ㄊ┽t(yī)療服務(wù)體系優(yōu)化行動
推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，形成較完備的區(qū)域醫(yī)療中心布局和臨床服務(wù)體系。推進(jìn)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)，推進(jìn)“騰飛計劃”實施，打造高質(zhì)量臨床重點(diǎn)?？企w系。建設(shè)醫(yī)學(xué)協(xié)同創(chuàng)新集群，推進(jìn)研究型醫(yī)院建設(shè)，爭取在若干醫(yī)學(xué)領(lǐng)域突破一批領(lǐng)先的關(guān)鍵技術(shù)。建設(shè)開放、共享的臨床研究平臺，促進(jìn)臨床科研與生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)進(jìn)一步融合。做實家庭醫(yī)生制度，建立完善以家庭醫(yī)生制度為基礎(chǔ)的分級診療體系。發(fā)展實驗室自建檢測方法（LDT）。到2022年和2030年，醫(yī)療服務(wù)體系持續(xù)完善，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升。
?。ㄊ唬┥鐓^(qū)健康服務(wù)促進(jìn)行動
依托各類社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)，融合各方資源，構(gòu)建社區(qū)健康服務(wù)體系，逐步實現(xiàn)“六個一”：一張社區(qū)健康服務(wù)清單，一個人人擁有的居民健康賬戶，一套多層次社區(qū)健康宣教體系，一套多元參與的供給機(jī)制，一個統(tǒng)一的社區(qū)健康智慧平臺，一套社區(qū)健康評估監(jiān)測機(jī)制。重點(diǎn)推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)新一輪標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，全面做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，開展社區(qū)智慧健康小屋建設(shè)，延伸功能社區(qū)醫(yī)療健康服務(wù)，暢通居民自我健康檢測與獲得健康指導(dǎo)渠道。全面推廣安寧療護(hù)服務(wù)。到2022年和2030年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)效果持續(xù)提升。
?。ㄊ┲嗅t(yī)藥促進(jìn)健康行動
提升各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)中醫(yī)藥資源均衡布局。進(jìn)一步強(qiáng)化中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)，深化中醫(yī)藥特色技術(shù)方法在常見病、多發(fā)病和慢性病防治以及重點(diǎn)人群中的推廣應(yīng)用，推進(jìn)中醫(yī)臨床?？疲▽２。└哔|(zhì)量發(fā)展和重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)同攻關(guān)。加快海派中醫(yī)藥傳承，提高中醫(yī)藥健康服務(wù)協(xié)同創(chuàng)新水平。推動創(chuàng)新中藥研究開發(fā)和臨床應(yīng)用。大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”，打造智慧中醫(yī)。到2022年和2030年，中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)持續(xù)完善，中醫(yī)藥服務(wù)能力持續(xù)提升。
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深化醫(yī)保支付方式改革，提高醫(yī)保基金管理的科學(xué)化、精細(xì)化水平。全面推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，鼓勵完善按人頭、按床日等多種付費(fèi)方式，開展住院費(fèi)用按大數(shù)據(jù)病組分值付費(fèi)、按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費(fèi)試點(diǎn)。探索醫(yī)保梯度支付方法。積極落實國家基本藥物目錄，探索優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)保障和監(jiān)管目錄。不斷調(diào)整完善本市醫(yī)保藥品目錄。完善藥品價格形成機(jī)制，發(fā)揮帶量采購、陽光平臺采購等政策協(xié)同聯(lián)動“放大”效應(yīng)。開展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價。推進(jìn)健康保險交易平臺建設(shè)。到2022年和2030年，醫(yī)療保障體系持續(xù)完善。
?。ㄊ模┙】淡h(huán)境促進(jìn)行動
廣泛開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，鞏固提升國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建，開展健康城市、健康鎮(zhèn)村建設(shè)。深入開展大氣、水、土壤污染防治，實施最嚴(yán)格的生態(tài)環(huán)境保護(hù)制度。大力推進(jìn)城鄉(xiāng)生活垃圾分類處理。建立環(huán)境與健康調(diào)查、監(jiān)測與風(fēng)險評估制度，開展環(huán)境污染與疾病關(guān)系、健康風(fēng)險預(yù)警及防護(hù)干預(yù)研究。推進(jìn)世博文化公園等重大生態(tài)建設(shè)項目和市級重點(diǎn)生態(tài)廊道、崇明世界級生態(tài)島等重點(diǎn)造林地塊建設(shè)。構(gòu)建安全的食品環(huán)境。實施交通安全生命防護(hù)工程，加強(qiáng)交通安全隱患治理，推進(jìn)慢行線、無障礙環(huán)境建設(shè)，倡導(dǎo)正確使用安全帶和安全座椅，促進(jìn)道路交通安全。維護(hù)室（車）內(nèi)環(huán)境健康安全。到2022年和2030年，環(huán)境空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)比例持續(xù)提升，居民飲用水水質(zhì)持續(xù)改善。
?。ㄊ澹┙】捣?wù)業(yè)發(fā)展行動
加快推進(jìn)“健康服務(wù)業(yè)50條”落地，推進(jìn)“5+X”健康服務(wù)業(yè)集聚區(qū)建設(shè)。培育社會辦醫(yī)品牌。有序發(fā)展前沿醫(yī)療服務(wù)。發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)，鼓勵中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)集聚發(fā)展，提升中醫(yī)藥在本市生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中的貢獻(xiàn)度。加快生物醫(yī)藥科技研發(fā)，加強(qiáng)臨床醫(yī)療對生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的支持，加強(qiáng)生物醫(yī)藥科技成果轉(zhuǎn)化與應(yīng)用。發(fā)展健康金融。到2022年和2030年，健康服務(wù)業(yè)增加值占全市生產(chǎn)總值比重分別達(dá)到6%以上和7.5%。
?。ㄊ┩七M(jìn)健康信息化行動
加強(qiáng)健康服務(wù)信息互聯(lián)互通互認(rèn)，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息的開放共享，促進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)深度挖掘、廣泛應(yīng)用，并更好服務(wù)社會。完善“上海健康云”平臺。建立和完善全民健康信息平臺，推進(jìn)健康大數(shù)據(jù)開發(fā)應(yīng)用，開展基于健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究平臺的示范性研究。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下的個性化健康惠民便捷服務(wù)模式。開展“智慧衛(wèi)監(jiān)”信息化項目建設(shè)，提升衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息化水平。研發(fā)醫(yī)學(xué)人工智能技術(shù)，支撐智慧醫(yī)療發(fā)展。到2022年和2030年，市民對健康信息化服務(wù)的感受度持續(xù)提升。
?。ㄊ撸┥罨L三角健康一體化行動
加快長三角健康一體化發(fā)展，建立更加有效的聯(lián)動發(fā)展體制機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)均質(zhì)發(fā)展，率先實現(xiàn)基本健康公共服務(wù)均等化。推進(jìn)長三角公共衛(wèi)生一體化，深化公共衛(wèi)生聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制建設(shè)。推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療急救體系建設(shè)。深化長三角中醫(yī)藥創(chuàng)新合作。推進(jìn)長三角健康科技創(chuàng)新。建立長三角衛(wèi)生健康綜合執(zhí)法監(jiān)督聯(lián)動協(xié)調(diào)機(jī)制。推進(jìn)長三角健康信息互聯(lián)互通。到2022年和2030年，長三角醫(yī)療、公共衛(wèi)生、急救、中醫(yī)藥服務(wù)等領(lǐng)域一體化持續(xù)加強(qiáng)。
?。ㄊ耍┌l(fā)展健康國際化行動
推進(jìn)落實《上海服務(wù)國家“一帶一路”建設(shè)發(fā)揮橋頭堡作用行動方案》，圍繞國家打造“健康絲綢之路”部署，加強(qiáng)與“一帶一路”國家在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的交流合作。建設(shè)海外中醫(yī)中心和太極健康中心，傳播推廣中醫(yī)藥，發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易。深化國際衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新合作。發(fā)展高端醫(yī)療旅游，建設(shè)有競爭力的國際健康旅游目的地。加強(qiáng)與世界衛(wèi)生組織等國際組織的交流合作，積極參與衛(wèi)生健康領(lǐng)域國際標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、指南的研制和談判，提升上海在全球衛(wèi)生健康治理領(lǐng)域內(nèi)的影響力。到2022年和2030年，本市健康國際化水平持續(xù)提升。
三、保障措施
?。ㄒ唬┘訌?qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
在市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)下，由市健康促進(jìn)委員會統(tǒng)籌推進(jìn)健康上海行動，負(fù)責(zé)組織實施《健康上海行動（2019-2030年）》，組織開展行動監(jiān)測評估和考核評價，指導(dǎo)各區(qū)編制實施具體行動方案。各區(qū)要組建或明確推進(jìn)行動實施的議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)健康促進(jìn)隊伍建設(shè)，研究制定具體行動方案。各部門要圍繞健康上海行動，通力合作、各負(fù)其責(zé)，制定具體實施方案并有序推進(jìn)。建立監(jiān)測評價機(jī)制，完善考核機(jī)制和問責(zé)制度，把健康上海行動執(zhí)行情況納入各級黨委和政府考核內(nèi)容。
（二）動員各方參與
凝聚全社會力量，形成健康促進(jìn)的強(qiáng)大合力。鼓勵個人和家庭積極參與健康上海行動，落實個人健康責(zé)任，養(yǎng)成健康生活方式。各單位特別是學(xué)校、企業(yè)、居（村）委等要充分挖掘和利用自身資源，積極開展健康細(xì)胞工程建設(shè)，創(chuàng)造健康支持性環(huán)境。鼓勵社會捐資，依托社會力量成立健康上海行動相關(guān)基金。衛(wèi)生健康相關(guān)行業(yè)學(xué)會、協(xié)會和群團(tuán)組織以及其他社會組織要充分發(fā)揮作用，參與組織健康促進(jìn)和健康科普工作。
?。ㄈ┙∪误w系
成立健康上海行動專家咨詢委員會，為行動實施提供智力和技術(shù)支撐。落實健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，建立重大項目、重要政策健康影響評估機(jī)制，切實推進(jìn)健康融入所有政策。把健康上海建設(shè)作為貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的重要載體，將“健康融入所有政策”和健康中國戰(zhàn)略納入領(lǐng)導(dǎo)干部專題培訓(xùn)內(nèi)容。各級政府要調(diào)整優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu)，落實好衛(wèi)生健康投入政策，加大政府投入力度，強(qiáng)化支持引導(dǎo)。完善政府主導(dǎo)的多元化衛(wèi)生健康籌資機(jī)制，引導(dǎo)、鼓勵社會和企業(yè)投資健康領(lǐng)域。鼓勵金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新產(chǎn)品和服務(wù)。針對關(guān)鍵技術(shù)，結(jié)合科技重大專項、重點(diǎn)研發(fā)計劃給予支持。完善相關(guān)法規(guī)體系，以法治保障任務(wù)落實。
（四）加強(qiáng)隊伍建設(shè)
持續(xù)實施醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)工程，大力培養(yǎng)和集聚高端醫(yī)學(xué)人才，重點(diǎn)培養(yǎng)一批醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才和學(xué)科帶頭人，加快優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才、公共衛(wèi)生人才、健康促進(jìn)人才、國際化衛(wèi)生管理人才和專業(yè)技術(shù)雙語人才培養(yǎng)。加大對基層和偏遠(yuǎn)地區(qū)扶持力度，充實和穩(wěn)定郊區(qū)基層衛(wèi)生人才隊伍。加強(qiáng)全科、兒科、康復(fù)等專業(yè)急需緊缺人才培養(yǎng)。貫徹落實上海“科改25條”“人才30條”，激發(fā)衛(wèi)生健康領(lǐng)域科技創(chuàng)新活力，提升健康科技創(chuàng)新策源能力。
?。ㄎ澹┘訌?qiáng)宣傳引導(dǎo)
加強(qiáng)健康上海行動的宣傳推廣、輿論監(jiān)督、科學(xué)引導(dǎo)和典型報道，提高全社會對健康上海建設(shè)的認(rèn)識，營造良好的輿論氛圍和健康文化，形成“健康上海、人人行動、人人受益”的社會共識。推進(jìn)健康教育和健康科普，踐行健康生活方式。弘揚(yáng)“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的崇高職業(yè)精神，增進(jìn)社會各界對醫(yī)學(xué)事業(yè)、醫(yī)務(wù)工作的理解、尊重與支持。
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