膳食營養(yǎng)是反映兒童健康的核心指標
營養(yǎng)以食物為載體，不僅是人類賴以生存的基礎，更是促進人體健康的關鍵。膳食營養(yǎng)是反映兒童健康的核心指標，合理的食物攝入不僅為兒童正常生長發(fā)育及智力提供物質基礎，也為一生健康提供保障，還是預防慢性病的關鍵。
中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與健康所于冬梅團隊利用國家重大公共衛(wèi)生服務項目—“中國兒童與乳母營養(yǎng)健康監(jiān)測（2016—2017年）”中的膳食調查數(shù)據(jù)，分析了我國6～17歲兒童主要食物的日均攝入量，以及主要食物日均攝入量占中國學齡兒童膳食寶塔推薦量構成比分布情況。研究結果將刊發(fā)于《中國公共衛(wèi)生》2023年5月刊，現(xiàn)發(fā)布在中國公共衛(wèi)生官網（https://www.zgggws.com/）“最新錄用”網頁。
研究方法
本研究采用多階段分層隨機抽樣方法，在全國31省抽取275個監(jiān)測點開展營養(yǎng)健康監(jiān)測。
膳食調查采用連續(xù)3 d （2個上學日+1個休息日）24 h膳食回顧法收集食物攝入信息。
評價方法
依據(jù)《中國學齡兒童膳食指南（2022）》中6～10、11～13和14～17歲學齡兒童平衡膳食寶塔推薦量，將主要食物平均每人日攝入量占膳食寶塔推薦量的百分比按＜60%、60%～、80%～、＞100%分布進行分析評價。
研究結果與建議
1.糧谷類攝入充足甚至過半兒童攝入過多，全谷物和雜豆攝入不足
73.86%的兒童糧谷類的日均攝入量達到膳食寶塔推薦量80%及以上，其中58.43%的兒童日均攝入量超出了膳食寶塔的推薦量。
80.55%的兒童全谷物和雜豆日均攝入量低于膳食寶塔推薦量60%。
全谷物與精細加工的糧谷類食物相比較，全谷物加工簡單、保留了許多細糧中缺乏的營養(yǎng)成分并且富含膳食纖維。全谷物攝入有助于維持正常體重、延緩體重增長甚至與體重呈負相關。
雜豆含有優(yōu)質的蛋白質以及豐富的礦物質、維生素、膳食纖維，有研究發(fā)現(xiàn)每日攝入一定量的雜豆可以有效預防控制肥胖。
建議：6～17歲大部分兒童減少糧谷類食物攝入，尤其減少精加工糧谷類的攝入，同時增加全谷物和雜豆的攝入。
2.新鮮蔬菜和新鮮水果攝入不足
76.21%和85.21%的兒童新鮮蔬菜和新鮮水果和堅果的日均攝入量低于膳食寶塔推薦量60%。
新鮮蔬菜和新鮮水果是平衡膳食的重要組成部分。新鮮蔬菜和新鮮水果富含人體必需的多種維生素、礦物質以及豐富的膳食纖維，尤其富含維生素C,維生素C具有抗氧化作用同時還能促進鐵吸收從而防止貧血。
建議：增加新鮮蔬菜和新鮮水果的攝入。
3.堅果攝入不足
88.99%的兒童堅果的日均攝入量低于膳食寶塔推薦量60%。
堅果是平衡膳食的有益補充，是不飽和脂肪、植物固醇及多種微量營養(yǎng)素的良好來源，可改善血脂異常。
建議：增加堅果的攝入。
4.畜禽肉攝入充足甚至大部分兒童攝入過多，魚蝦類、蛋類、奶類及其制品和大豆類食物攝入不足
82.43%的兒童畜禽肉的日均攝入量達到膳食寶塔推薦量80%及以上，其中76.06%的兒童日均攝入量超出膳食寶塔推薦量。
魚蝦類、蛋類、奶類及其制品和大豆類食物的日均攝入量低于膳食寶塔推薦量60%的比例分別為79.67%、40.46%、86.93%和70.81%。
魚蝦類富含多不飽和脂肪酸，多食用魚蝦貝類是血脂異常和心腦血管疾病的保護性因素。奶類和大豆類食物富含鈣，兒童攝入奶類和大豆有利于提高其骨骼密度、有效預防骨質疏松并促進其更好地生長發(fā)育。蛋類食物各種營養(yǎng)成分全面均衡，是天然食物中最理想的優(yōu)質蛋白質；較其他的動物性食物蛋類具有價格低、容易獲取、烹飪方法簡單的優(yōu)勢。增加魚蝦貝類、奶類和蛋類的攝入可改善兒童膳食優(yōu)質蛋白質的質量，同時又可避免因畜禽肉等動物性食物攝入增加而帶來疾病風險。
建議：減少畜禽肉攝入的同時增加魚蝦貝類、奶類和蛋類的攝入。
總之，我國6～17歲大部分兒童糧谷類和畜禽肉攝入充足甚至過多，全谷物和雜豆、新鮮蔬菜、新鮮水果、魚蝦類、奶類及其制品、堅果和大豆類攝入不足。建議6～17歲兒童依據(jù)2022年發(fā)布的《中國學齡兒童膳食指南》加強宣教教育，合理選擇食物，改善飲食行為。
《中國2016—2017年6～17歲兒童主要食物攝入狀況及評價》文章鏈接：
https://www.zgggws.com/cn/article/doi/10.11847/zgggws1139959
撰稿：琚臘紅
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